Gluten |
El tratamiento de la enfermedad celiaca
es la dieta sin gluten que se debe iniciar siempre tras la
confirmación del diagnóstico.
Deberá mantenerse a lo largo de
toda la vida, es decir de forma permanente y estricta.
En la infancia, la respuesta tras la
supresión del gluten en la dieta, suele ser muy rápida,
produciéndose un retroceso apreciable en los síntomas
clínicos diarios. Sin embargo en el adulto la mejoría
es mucho más larvada y lenta sin apreciar grandes cambios
clínicos.
Como norma general la dieta sin
gluten se basará en el consumo de productos naturales y
frescos libres de gluten:
- Leche
- Carnes
- Pescados
- Huevos
- Frutas
- Verduras
- Legumbres y Cereales permitidos: maíz, arroz, mijo y sorgo
Se eliminará de la
dieta cualquier producto que lleve como ingrediente TRIGO, CEBADA,
CENTENO y AVENA. El consumo de pequeñas cantidades de gluten
de forma continuada puede dañar severamente las vellosidades
intestinales.
Los celiacos obtienen los hidratos de
carbono necesarios a través del arroz, maíz, patatas y
legumbres o bien de los productos elaborados específicos para
celiacos.
En teoría la dieta sin gluten
parece sencilla pero en la práctica no es así:
- Por la posibilidad de ingestión involuntaria de gluten por parte del paciente en productos sobre todo manufacturados.
- La contaminación con harina de trigo de los alimentos que por naturaleza no contienen gluten.
- Necesidad de comer fuera de casa, en comedores escolares o comidas durante viajes (en restaurantes o hoteles).
- Personal poco adiestrado en el conocimiento de esta enfermedad (cada vez menos).
- Los medicamentos puedes llevar harinas o almidones en sus excipientes.
- Elevado precio de los productos específicos para celiacos.
En ocasiones esta dieta conlleva poco
residuo y contribuye a alterar el ritmo intestinal contribuyendo a
aparecer o a empeorar en estreñimiento. Por tanto se
recomienda:
- Beber abundante líquido
- Tomar 2-3 raciones de verduras y hortalizas al día
- Tomar 2-3 raciones de fruta al día, crudas
- Tomar legumbres 3 veces a la semana
- Consumir productos integrales
- Hacer ejercicio físico
Evitar el consumo de productos
manufacturados o en caso de consumirlos comprobar siempre en la
etiqueta que entre los ingredientes no figuren: gluten, cereales,
harina, almidón, almidones modificados (E-1404, E-1412,
E-1414, E-1422, E-1442, E-1410, E-1413, E-1420, E-1440, E1450),
proteína vegetal, hidrolizado de proteína vegetal,
malta, jarabe de malta.
Como norma general deben evitarse
los productos a granel o artesanales que no están
etiquetados.
Se evitará freír
alimentos sin gluten en aceites donde previamente se hayan frito con
gluten (contaminación).
Evitar el consumo de productos sin
gluten en panaderías que también realizan productos con
gluten por el alto riesgo de contaminación.
Ante la duda de si un producto puede
contener gluten, no consumir.
Es aconsejable que los alimentos
específicos sin gluten se almacenen en espacios distintos al
resto.
La superficie dedicada a la preparación
de la comida del celiaco debe ser distinta a la del resto de la
comida con gluten.
Autores:
EAP Azuqueca de Henares
EAP Azuqueca de Henares
Maria Luisa Valle Gimenez
Antonio Nogué Morera