viernes, 22 de noviembre de 2019

CURSO DE EDUCACIÓN PARA SALUD. SESCAM 2019


CURSO EPS GRUPAL SESCAM 2019
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARA


Impartir un curso de educación para la salud es un reto para nosotros. Hacemos, quizá sin saberlo, educación comunitaria desde hace años a través de los servicios digitales que mantenemos en el Centro de Salud de Azuqueca de Henares. La metodología oficial y rigurosa de esta amplia disciplina nos era ajena hasta que Beatriz Yuste, mi actual residente de cuarto año, decidió hacer su rotación externa electiva en los Servicios de Salud Comunitaria de Asturias. 

Dado que los aspectos comunitarios de la formación del medico de familia no son atendidos de forma adecuada durante la etapa de residente me pareció una magnifica idea. Todo tiene su lado negativo porque cuando llegó Beatriz sabía el método y se empeño, con razón, en utilizarlo en nuestra consulta. Y de ahí, una cosa lleva a la otra, de un lío te metes en el siguiente. 

Y haciendo gala del lema de nuestro grupo “Donde se lía hay alegría” aquí estamos, con la importantísima colaboración de la compañera enfermera especialista en Familiar y Comunitaria Alba Maria Hidalgo Cabello que aporta sensatez a estos dos medio locos que somos Bea y yo. 

El grupo es heterogéneo, magnífico. Hay fisioterapeutas, enfermeras y médicos de familia. En estos dos días hemos compartido experiencias, adquirido conocimientos y trabajado en actividades practicas grupales con el fin de conseguir cambiar el concepto de salud y enfermedad que manejamos a diario en la consulta. 

La enfermedad tiene, con frecuencia, unas “causas de las causas” con fundamento en el entorno social y económico que vivimos desde pequeños. Esta comprobado que los ingresos medios del barrio donde vivimos, el entorno amigable y verde que nos rodea, la satisfacción con el trabajo y la red social que tenemos con amigos, vecinos y conocidos, tiene influencia en nuestra salud y la de nuestros familiares. 

Esas “causas de las causas”, no se ven si nos encerramos en la consulta y miramos a la pantalla de ordenador de forma obsesiva. Necesitamos hablar con los pacientes, conocer como viven, cuáles son sus preocupaciones, su entorno. En definitiva, hacer medicina y enfermería familiar y comunitaria, nuestra especialidad. 

Quería agradecer al SESCAM y es especial Esther Murillo y a la Unidad Docente Multidiciplinar de Atención Familiar y Comunitaria (madre mía quien tenga que poner este titulo en un rotulo en una puerta o un escritorio tiene un problema) la confianza en nosotros. Igual hasta renovamos por una segunda temporada, como las series, si a los alumnos les gusta la experiencia. A nosotros nos ha encantado. 

El agradecimiento es extensible también a los compañeros alumnos que hemos tenido. 10 personas que con su disposición y participación han hecho muy fácil y divertido el curso. 

Autores:

Beatriz Yuste Martinez
Raul Piedra Castro
Centro de Salud Azuqueca de Henares

lunes, 11 de noviembre de 2019

AZUSALUD EN PRIMARIA. CLASE EN MATARÓ DE ALIMENTACION


Clase 30 octubre. Escola Antonio Machado Mataró. 2nA y 2nB


Recientemente he tenido la oportunidad de participar en una actividad formativa nueva para nosotros. Hemos dado clase en un Colegio de Primaria, concretamente en la Escola Antonio Manchado de Mataró, Barcelona, el 30 de octubre pasado. Me invitaron a impartir una clase de alimentación saludable a las clases de segundo curso del centro. Aproveche un desplazamiento vacacional para realizarla. No pude resistirme a dar clase a Daniela, mi sobrina de 7 años. La experiencia fue muy gratificante, los niños participaron muy activamente y quede gratamente sorprendido de su nivel y entusiasmo con el tema de la alimentación. 

CONOCER LOS ALIMENTOS


En este bloque hablamos de proteínas, hidratos de carbono y grasas. Comenté cuál era su función en el cuerpo humano y cuáles eran las opciones sanas e insanas de cada grupo. Para ilustrar lo saludable de los alimentos usamos una escala sencilla, un semáforo. Verde para saludable, amarillo para no tan saludable y rojo para insano. Los niños, de 7 años entendieron perfectamente los conceptos y empezaron con una larga lista de preguntas que no tenía fin. Tuvimos que poner orden. 




ALIMENTOS FRESCOS VS PROCESADOS


Nos pareció importante incluir este concepto en los pequeños. Un alimento, en general, es más saludable cuando menos procesado está. Esto fue un reto pero pensamos que podíamos conseguirlo. Las fotografías reales captadas en el supermercado nos ayudaron. 



PLATO DE HARVARD

En este apartado enseñamos la distribución ideal de los alimentos en cada comida a través de esta representación y modelo de enseñanza de la alimentación saludable. Este bloque fue más novedoso para ellos, pusimos ejemplos con fotografías reales que les ayudo bastante. 



ACTIVIDADES:



ACTIVIDAD 1. DETECTIVE EN EL SUPERMERCADO



Con imágenes reales de una visita nuestra a un supermercado local les retamos a identificar el alimento saludable. Había fotografías de pasillos de supermercado en los que era un reto identificar el alimento sano. No fallaron. Algunos alumnos se lanzaron a la pantalla a señalar, por ejemplo, un envase de avena en un mar de galletas. 

ACTIVIDAD 2. PLATO DE HARVARD


Preparamos plantillas para que los niños dibujaran un menú saludable. Hicimos tres grupos, desayuno, comida y cena. Por falta de tiempo tuvimos que dejar esta tarea para casa. Debían presentarla el siguiente día de clase. 

ACTIVIDAD 3. PRUEBA UN ALIMENTO NUEVO


Repartimos al azar 50 fichas con dibujos de alimentos saludables. En resumen había tres posibilidades en el juego: 

-Alumno agraciado con una ficha de alimento no conocido. Explicamos de qué se trataba y le retamos a probarlo en la semana próxima. 

-Alumno agraciado con una ficha de alimento conocido y no probado nunca por él. El reto estaba claro. Probarlo en la semana siguiente. 

-Alumno con ficha de alimento conocido y ya probado. En ese caso el reto era distinto. Debían buscar, con la ayuda de sus padres, una forma de cocinarlo diferente. 

Es cierto que hubo algo de mercado negro de fichas pero, en general, fue una actividad muy bien aceptada. 

Para terminar la entrada quiero aclarar que no existió en ningún momento barrera lingüística alguna. Yo impartí la clase en castellano. Los alumnos muchas veces me preguntaban en catalán. Nos conseguíamos entender bien y si hacia falta otro alumno decía "profe, ha querido decirte esto". Fue genial.  Es posible que la liara con algunos mensajes que, dirigidos a niños, tenían que ser muy categóricos. De hecho en la fiesta del colegio por "La Castanyera" al día siguiente tuve la oportunidad de comentar con algunos de los padres. El mensaje parece que llegó hasta casa, y me alegro por ello. 

Los alumnos hicieron preguntas muy inteligentes, algunas de ellas me ayudaron a aclarar conceptos y otras me pusieron en la tesitura de explicar la diabetes o de dónde venía el azúcar.  En fin, una experiencia inolvidable que intentaremos repetir con este o con otros temas. Muy agradecido por la invitación y la acogida. Me lo pasé genial. A su disposición estoy. 

Como somos de compartir dejo enlace a la presentación que subía al servicio Slideshare de nuestro Centro de Salud, Azuqueca de Henares. 



Clase alimentación saludable

AUTORES:
Raul Piedra Castro, medico de familia
Julia Alonso Calleja, residente medicina de familia
Centro de Salud Azuqueca de Henares, Guadalajara.

viernes, 21 de junio de 2019

EPISODIO 29. CHARLA ENTRE AMIGOS Y MEDICOS DE FAMILIA. NOTAS DEL PODCAST


Charla entre amigos en el episodio 29


En el día de hoy por fin nos hemos podido reunir para grabar un episodio especial del podcast Azusalud. En este programa reunimos a dos compañeros y amigos para una conversación acerca de nuestra profesión, su situación actual y las perspectivas de futuro.

Hemos querido juntar a Paula Sanchez-Seco, recién licenciada como medico de familia, apenas hace 6 semanas. Y a Javier Arribas, compañero medico del Centro de Salud de Azuqueca de Henares desde hace muchos años, que recién se acaba de jubilar. Yo con Javier ya hice guardias de residente hace años mil.

No revisamos artículos científicos como en otros programas. Hablamos de los inicios de Javier en la medicina rural y de Paula como residente. Como han sido estos años de ejercicio y las perspectivas de futuro de la Medicina de Familia. Ese futuro esta repleto de nubarrones por la falta de profesionales, de reconocimiento y de recursos para hacer la mejor Atención Primaria posible.

Dedicamos unos minutos a dos aspectos que nos parecen fundamentales para nosotros, la docencia y la investigación. Docencia porque enseñando a los demás perpetuamos las buenas prácticas e investigación clínica porque haciéndola mejoramos esas prácticas haciéndolas mejores, más eficaces y útiles para lo realmente importante que es mejorar la salud de nuestros pacientes.

Podéis escuchar el podcast en la web de nuestro servicio de alojamiento web EPISODIO 29 y en vuestra aplicación de podcast favorita. Recomendamos la App "Podcast" en iOs y "Google Podcast" en Android. Son gratuitas y de fácil uso.
Además estamos en Spotify.

Podéis enviar comentarios y sugerencias sobre el blog o el podcast a nuestro mail azusalud.azuqueca@gmail.com

Esperamos que os guste el programa.

Saludos

Autores:

Raul Piedra Castro
Paula Sánchez-Seco Toledano
Javier Arribas Aguirregaviria

Centro de Salud Azuqueca de Henares

domingo, 16 de junio de 2019

EPISODIO 28. DE VACACIONES Y AL COLE, CON TROLLEY. NOTAS DEL PODCAST




Estamos de vuelta. Publicado el episodio 28 del podcast Azusalud. Seguimos buscando noticias y evidencias que promuevan cambios de estilo vida saludable. En nuestro rastreo de las publicaciones científicas y noticias publicadas estas han sido las que hemos considerado más relevantes. Como siempre proporcionamos el acceso a la fuente original siempre que nos es posible para que quién quiera pueda ampliar información.

Noticia 1. Peso de mochilas en alumnos de primaria. Nuevas evidencias.

Estrenamos colaboradora en el programa. Elena Saez Gil, recién residente de primer año de nuestro Centro de Salud. Se ha atrevido a participar en este proyecto con una noticia de gran importancia. Acaba el curso escolar y es el momento de reflexionar acerca de que podemos mejorar en la salud de nuestros alumnos de cara al año que viene. Esta importante aportación es responsabilidad de E.Orantes-Gonzalez y J.Heredia-Jimenez de la Universidad de Granada, Departamento de Educación Física y Deportiva.

Como el artículo original esta publicado en inglés hemos encontrado en la red una comunicación a un congreso de los autores. Dejamos las dos fuentes.
Articulo original
Comunicación Congreso

Noticia 2. Riesgos asociados al uso de nuevas tecnologías. Cambios en el uso y manejo de dispositivos

Beatriz Yuste, ya residente de ultimo año de nuestra consulta, nos comenta un interesante artículo sobre el uso de tecnología y cambios que están ocurriendo en la aparición de patología traumatológica, sobre todo en los más pequeños. Colaboración de la Universidad de Malaga de R. Cantero-Tellez


Noticia 3. Alcohol. No existe un umbral saludable. Nuevas evidencias.

Se ha comunicado ampliamente que una copa de vino al día tiene beneficios para la salud. Nuevas evidencias ponen en entredicho esta afirmación apoyando la idea de que no hay una dosis saludable en el consumo de alcohol. Nueva metodología y nuevos datos nos dicen que no existen beneficios en reducción de mortalidad con ninguna cantidad de ingesta de alcohol a lo largo de la vida.
Comentamos un artículo publicado en la revista "Drug and Alcohol Dependence" cuya primera autora es Rosario Ortolá de la Universidad Autónoma de Madrid. Dejamos el enlace al original, en este caso al resumen publicado en la web Pubmed.

Pubmed


Quedan muchas noticias por comentar, habrá episodios futuros donde comentarlas. Como siempre, podéis enviar comentarios y sugerencias a nuestro mail azusalud.azuqueca@gmail.com

Nos podéis seguir en la web https://www.spreaker.com/show/azusalud y en las plataformas de distribución de podcast más habituales (iTunes, iVoox, Spotify e iHeartRadio). Búscanos en tu aplicación de podcast favorita para iOS o Android (recomendamos Podcast y Google Podcast respectivamente)
El enlace directo web para la escucha del programa es EPISODIO 28 AZUSALUD

Autores:

Beatriz Yuste Martinez
Elena Saez Gil
Raul Piedra Castro

AZUSALUD, Centro de Salud Azuqueca de Henares

JORNADAS NACIONALES DE MEDICINA Y NUEVAS TECNOLOGIAS. PARTICIPACIÓN DE AZUSALUD





Queremos comentar nuestra participación como grupo en las 4ª Jornadas de Medicina y Nuevas Tecnologías de Semergen. Como cada año comunicamos en este evento nuestras aportaciones en este novedoso campo. Este año hemos tenido el honor de ser reconocidos con dos premios.

   Patricia Checa, residente de 4º año de Medicina de Familia, ha ganado el premio a la mejor comunicación en la categoría de medico residente. Su trabajo era Esteatosis Hepatica y Diabetes Mellitus tipo 2 con el ecografo Lumify.
   Yo mismo, Raul Piedra, recibí el premio a la mejor comunicación de medico de familia por un trabajo sobre neumonias y EPOC analizado con Big Data.




En el mismo evento, donde aprendimos mucho con las mesas de debate y las conferencias a las que asistimos pudimos colaborar haciendo un taller de dispositivos conectados. Nuestra intención era enseñar de modo práctico la tecnología que usamos en la consulta de nuestro Centro de Salud de Azuqueca de Henares en el día a día.
Para ello montamos tres estaciones de trabajo. Mostramos imágenes del evento.

Ecografia Lumify asistida por dispositivos móviles. 

Electrocardiografía fácil e instantánea con Kardia Alivecor e iPhone.

Espirometria AirSmart Spirometer con iPad. 



Estos reconocimientos nos impulsan a seguir trabajando por la incorporación de la tecnología con el fin de mejorar la atención de nuestros pacientes.

Autores:

Beatriz Yuste Martinez
Ana Garcia Garcia
Patricia Checa Diaz
Raul Piedra Castro

AZUSALUD. Centro de Salud Azuqueca de Henares

domingo, 31 de marzo de 2019

MI DOCTOR NO ME QUIERE RECETAR ANTIBIOTICO



Cultivo Bacteriano en el laboratorio

Uno de los motivos principales de consulta en atención primaria son las infecciones respiratorias de vías altas (resfriado común, gripe, faringitis). La mayor parte de estas afecciones están causadas por virus, y por lo tanto el tratamiento antibiótico no es efectivo (ni va a mejorar, ni va a adelantar el proceso de curación). Sin embargo como médicos siempre escuchamos la frase mágica: Doctor, ¿y no cree usted que necesito antibiótico?... En algunas ocasiones el antibiótico es necesario, pero en la mayoría de ellas no, y su uso indiscriminado hace que se creen resistencias a estos fármacos con consecuencias nefastas que desarrollaremos a continuación.

Resistencia a los antibióticos: un riesgo para la salud de todos

La resistencia a los antibióticos es la capacidad de las bacterias de combatir la acción de uno o varios antibióticos. Las bacterias se han vuelto resistentes como consecuencia del uso inadecuado o incorrecto de los antibióticos, que incluye comportamientos como el autoconsumo de estos medicamentos sin la receta de un médico o la utilización de antibióticos sobrantes para tratar infecciones por virus como la gripe o el resfriado.

Hoy por hoy, el desarrollo de bacterias resistentes a los antibióticos constituye una de las amenazas más serias para la salud pública; las bacterias multirresistentes causan 33.000 muertes al año en Europa. Alrededor de 3.000 personas mueren cada año en España por este motivo. Además, este problema genera un gasto sanitario adicional de unos 1.500 millones de euros en la Unión Europea.

Si seguimos consumiendo antibióticos al ritmo actual, Europa podría sufrir un retroceso a la era anterior a los antibióticos, cuando una infección bacteriana normal y corriente, como una neumonía, podía suponer la muerte del paciente. Todos somos, por tanto, responsables de este problema y todos podemos contribuir también a la solución.

Contribuye a que los antibióticos sigan funcionando

  1. Recuerda que usarlos incorrectamente representa un riesgo para la salud de todos. El uso inadecuado de los antibióticos en personas y animales puede hacer que las bacterias se vuelvan resistentes a futuros tratamientos.
  2. Toma antibióticos sólo cuando te los recete el médico. Sigue siempre sus recomendaciones sobre cuándo, cómo y durante cuánto tiempo usarlos. Completa el tratamiento prescrito y, si sobran, no los guardes ni los compartas con otras personas.
  3. No olvides que no son eficaces contra resfriados ni gripes. Los antibióticos sólo son eficaces para combatir infecciones bacterianas, no curan infecciones causadas por virus. No son analgésicos y no alivian el dolor ni la fiebre.
FUENTE: AEMPS

Por ello desde Azusalud os instamos a que colaboréis con esta campaña puesto que el uso racional y preciso de los antibióticos nos ayudará en nuestra salud de hoy y la del futuro.


Halo de inhibición del antibiótico en el cultivo bacteriano en laboratorio

Autores:

Paula Sanchez-Seco Toledano
Raul Piedra Castro 
Centro de Salud Azuqueca de Henares


miércoles, 13 de marzo de 2019

EPISODIO 25. DIA DE LA MUJER, ANTICONCEPTIVOS Y UNAS RISAS

CAMPAÑA CONPRUEBA

Este es nuestro episodio primer aniversario. Un año online y 25 episodios emitidos. Tiempo de balance. En este tiempo hemos aprendido mucho. Preparar los contenidos y adaptar el lenguaje para que todo el mundo pueda entenderlo hace que hayamos aumentado nuestros conocimientos y algo nuestras habilidades de comunicación.
Se han servido mas de 7000 audios y se han hecho más de 3000 descargas. Nos escuchan preferentemente desde España pero un 15% de los oyentes son de otros países.
Para el futuro seguiremos avanzando. Nuestra intención es consolidar el servicio con nuevos contenidos, incluir entrevistas y participaciones externas de expertos a nuestro alcance, como hicimos ya en algún episodio. También queremos incorporar testimonios de pacientes expertos para enriquecer las recomendaciones.
En fin, seguir con esta aventura que nos sigue ilusionando. Siempre lo decimos pero queremos agradecer a todos los oyentes los comentarios, sugerencias y que nos sigan con paciencia tolerando nuestros errores e imprecisiones. Es un programa casero, hecho con medios no profesionales pero con mucha ilusión.

Contenidos: 

Ya comentando el episodio actual, el 25, pasamos a comentar los contenidos.
El día de la grabación, el 8 de marzo, se celebra el día de la mujer trabajadora. Nos unimos, desde Azusalud, a este movimiento y sus reivindicaciones. Intentamos aclarar conceptos y nos definimos como buscadores y promotores de la igualdad entre personas de distinto sexo.

En cuanto a las noticias y contenidos en primer lugar Julia Alonso Calleja, nuestra residente de primer año, comenta de forma muy didáctica el reflujo gastroesofágico. Qué es y cómo mejorar los síntomas con medidas no farmacológicas, con frecuencia olvidadas en favor de los fármacos.

Paula Sanchez-Seco Toledano, nuestra residente de cuarto año, comenta de forma breve y clara las ventajas e inconvenientes de los distintos métodos anticonceptivos disponibles en el día de hoy.

Raul Piedra Castro, comenta los avances en la estrategia contra las pseudoterapias iniciado desde los Ministerios de Ciencia y Sanidad en los últimos meses del año pasado.
Podéis consultar la campaña en la web CONPRUEBA

Autores:

Julia Alonso Calleja
Paula Sanchez-Seco Toledano
Raul Piedra Castro

Centro de Salud Azuqueca de Henares, Guadalajara.

miércoles, 27 de febrero de 2019

EPISODIO 24. UNA FARMACIA EN EL HOSPITAL. NOTAS DEL PODCAST AZUSALUD


EPISODIO 24. EN NUESTRA SALA DE GRABACION

En este programa el tema central es la participación de nuestra compañera del Hospital Universitario de Guadalajara Paula De Juan-Garcia Torres. Es Farmacéutica del Hospital y nos viene a contar cuál es su trabajo. El servicio de farmacia hospitalaria es un gran desconocido para la población y cumple un función fundamental para el funcionamiento del centro sanitario. Nos lo explica de forma muy didáctica.
Con el animo de ilustrar la noticia dejamos enlace a la web del hospital en su sección dedicada al servicio de farmacia.

SERVICIO FARMACIA HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARA

Beatriz Yuste, nuestra R3, comenta un interesante artículo donde explica el papel preventivo del ejercicio físico en la prevención de las caídas en personas mayores. Es un problema muy serio ya que estos pacientes, cuando sufren una caída con lesión o sin ella experimentan un empeoramiento grave de su estado de salud. Además se trata de un fenómeno frecuente. Una actuación preventiva en este sentido tendría mucho valor.
Os dejamos, como siempre que nos es posible, el enlace a la noticia o artículo publicado online.

LIBRERIA COCHRANE

Raul Piedra, medico de familia y director de todo este lío del podcast, comenta un reciente premio concedido al doctor Ignacio Hernandez Medrano, neurólogo formado en la Universidad de Elche y parte de la plantilla del Hospital Ramon y Cajal. Es el fundador de Savana, una empresa de tratamiento de datos médicos basado en big data e inteligencia artificial. Se trata de un sistema de lectura digital y automatizada del lenguaje medico que contienen los informes clínicos. Este lenguaje se indexa en una base de datos accesible para los usuarios que permite hacer búsquedas. Es una herramienta para la docencia y la investigación de primer nivel que puede revolucionar la atención sanitaria. Nosotros en el SESCAM (Servicio de Salud de Castilla la Mancha) disponemos de licencia y en Guadalajara se ha iniciado un pilotaje de su implantación del que formamos parte.

Para ilustrar su capacidad docente y su innovación dejamos enlace a la noticia publicada y a la conferencia que el doctor Medrano nos dio en la clausura de las II Jornadas de Medicina y Nuevas Tecnologías de SEMERGEN celebradas hace dos años en Alcala de Henares. Un placer que no ha perdido actualidad.

NOTICIA PREMIO FUNDACION PRINCESA DE GIRONA

CONFERENCIA

Esto es todo por el programa 24.
Si tenéis comentarios o sugerencias podéis contactar en el mail azusalud.azuqueca@gmail.com
Podéis escucharnos en iTunes, iVoox, Spotity y en la web de SPREAKER
Para ayudarnos a difundir nuestro trabajo deja un comentario en iTunes o en tu aplicación de podcast favorita.

Un saludo y hasta dentro de dos semanas.

AUTORES:

Paula De Juan-Garcia Torres
Beatriz Yuste Martínez
Raul Piedra Castro

Centro de Salud Azuqueca de Henares, Guadalajara

jueves, 14 de febrero de 2019

EPISODIO 23. PREVIENE EL CÁNCER, A CONCIENCIA.


Evitemos el humo del tabaco. En todas las edades, en todas las circunstancias es veneno. 


Hola de nuevo. Añadimos a nuestro blog una entrada más comentando los contenidos del podcast Azusalud.
En este episodio hemos querido celebrar de alguna manera el día mundial contra el cáncer. Por eso hemos enfocado nuestros contenidos con el propósito de proporcionar información de prevención avalada científicamente.
Los contenidos comentados han sido los siguientes:

NOTICIA 1. Bulos de salud. El limón en ayunas no previene el cáncer.

Ana Garcia García (residente de segundo año de medicina de familia) nos comenta los presuntos beneficios del consumo del limón desmontando los mitos asociados a su uso. Es saludable consumir limón, si, pero no es una  medicina. Contenidos de nuestra web amiga saludsinbulos.com
SALUD SIN BULOS. Limón

NOTICIA 2. La OMS nos da recomendaciones contra el cáncer.

Beatriz Yuste Martinez (residente de tercer año) repasa el decálogo de prevención del cáncer de la OMS. Es interesante conocer cuáles son las recomendaciones avaladas de forma clara por la ciencia para evitar caer en pseudoterapias y otros timos de salud. Seguir estos 10 consejos harán tu vida más saludable.
Código Europeo contra el Cáncer

NOTICIA 3. En España en 2030 todos obesos. Si no ponemos remedio. 

Julia Alonso Calleja (residente de primer año) repasa un estudio recientemente publicado donde se analiza la evolución del peso de los españoles y se hace una proyección acerca de cómo seremos en el futuro. Los datos no son buenos, el porcentaje de población española con sobrepeso y obesidad no deja de crecer. Es necesario hacer algo para corregirlo o tendremos un grave problema de salud pública en un futuro próximo.
Dejamos el enlace al articulo científico original.
Revista Española de Cardiología

NOTICIA 4. Exposición de nuestros hijos al humo del tabaco. Algo que hay que evitar. 

Por último una incorporación nueva. Amanda Rubio Alcocer es alumna de sexto de medicina y en estas semanas ha estado rotando en la consulta. Ha vivido la Atención Primaria en primera persona y esperamos que su impresión haya sido buena. Nosotros hemos estado encantados de contar con su presencia y ayuda. Le propusimos participar en esta loca iniciativa de comunicación y no lo ha dudado ni un momento.
Su noticia es de lo más interesante. Nuestros hijos están expuestos a los riesgos del humo del tabaco. Es curioso que esa exposición, en el trabajo comentado, es menor en los primeros años de la vida y parece que la precaución de los padres se relaja a partir de los 5 años. Esta exposición puede tener consecuencias negativas en la salud de nuestros hijos toda la vida. Es conveniente conocer los riesgos para actuar en consecuencia.
Dejamos el enlace al artículo original por si queréis ampliar conocimientos.
GACETA SANITARIA. Humo del tabaco y niños.



Hacemos una recomendación literaria. Un libro de divulgación de Siddhartha Munkherjee, El Emperador de todos los males. Una biografía del Cáncer.
En este libro, este oncólogo norteamericano, de forma bastante divulgativa explica la evolución del abordaje terapéutico del cáncer en la historia de la humanidad, desde la antigüedad hasta nuestros días. Yo he aprendido mucho con su lectura. Incluso cosas que he podido aplicar en la práctica clínica en nuestra consulta de Atención Primaria. Apasionantes los capítulos dedicados a la leucemia infantil y al cáncer de mama.
Recibió un premio Pulitzer por esta publicación.

Estos son los contenidos del podcast. Esta online desde el 8 de febrero de forma libre y gratuita. Podéis escucharlo en la web Spreaker. Episodio 23
También podéis buscarnos en iTunes, ivoox, Spotify. Estamos disponibles en todas las apps de escucha de podcasts. Recomendamos porque funcionan bien y son gratuitas la app Podcast (iOS) y Google Podcast (Android). Si dejáis comentarios en iTunes o cualquiera de estos medios nos será de gran ayuda para contribuir a la difusión de nuestro trabajo.

Enviar comentarios y sugerencias a azusalud.azuqueca@gmail.com , estaremos encantados de atenderlos.

AUTORES:

Ana Garcia Garcia
Beatriz Yuste Martinez
Julia Alonso Calleja
Amanda Rubio Alcocer
Raul Piedra Castro

Equipo de Atención Primaria. Centro de Salud de Azuqueca de Henares.


jueves, 31 de enero de 2019

EPISODIO 22. IRBESARTAN, BISFENOL A Y OTRAS COSAS DE COMER.




En este nuestro primer episodio regular del año 2019 queremos comentar noticias medicas y alertas de seguridad recientes. Para ello hemos elaborado un podcast que esperamos encontréis de interés.

Podéis escucharlo en la web AZUSALUD. EPISODIO 22 y en vuestra aplicación de podcast para smartphone favorita. Recomendamos PODCAST para iOS en dispositivos Apple y GOOGLE PODCAST en dispositivos Android. Otra opción es IVOOX que es multiplataforma.

Los contenidos del programa de hoy son:

NOTICIA 1. ALERTA FARMACOLÓGICA. CONTAMINACIÓN DE LOTES DE IRBESARTAN


Ana Garcia García, la residente de segundo año del equipo nos comenta. Hace unos meses vivimos un periodo convulso con las noticias acerca de la contaminación de lotes de Valsartan, un fármaco antihipertensivo, por una sustancia con potencial de generar cáncer. Afectaba a los fármacos fabricados en una factoría china. Fueron retirados y se llegó a establecer un mecanismo de recambio automático en las oficinas de farmacia de los medicamentos de los lotes afectados.
Ahora hay otras alerta similar. El protagonista es otro fármaco del grupo de los antihipertensivos ARAII, el irbesartan. Parece que existen lotes afectados por la misma contaminación. En principio, y la espera de más noticias, parece menos generalizado que en el caso del valsartan. El mecanismo de recambio automático en las farmacias ya esta puesto en marcha y el propio paciente hipertenso que toma irbesartan puede acudir a ellas para comprobar si su lote esta afectado. Si es así, será recambiado sin coste adicional, como es lógico.

En todo caso, si queréis aumentar la información, os dejamos el enlace a la nota aclaratoria de la agencia española del medicamento y productos sanitarios (AEMPS) sobre el tema.

IRBESARTAN AEMPS

NOTICIA 2. ACUERDO ENTRE LA INDUSTRIA ALIMENTARIA Y EL MINISTERIO DE SANIDAD. ¿A FAVOR O EN CONTRA?


Beatriz Yuste Martinez, nuestra residente de tercer año del equipo nos habla acerca de este reciente acuerdo. En el acuerdo la industria alimentaria se compromete a reducir, en unos determinados porcentajes, la presencia de grasas y azucares añadidos a los productos alimentarios procesados que fabrican.
Beatriz argumenta en contra y nosotros apoyamos esta postura ya que los alimentos procesados con gran cantidad de grasa y azúcar no van a ser más sanos ni a formar parte de una dieta saludable por tener un 10% menos de grasa o azúcar. El ministerio de sanidad debería también promover el consumo de productos frescos y recomendar activamente mediante políticas la dieta mediterránea. Esta, a través del estudio PREDIMED y otros trabajos de investigación internacionales han demostrado cuál es el modelo de dieta mediterránea que genera beneficios para la salud. Los alimentos procesados ricos en grasa y azúcar no son parte de sus recomendaciones.
Es cierto que el hecho de que un bollo lleve un 10% menos de azúcar no es una mala noticia. Pero sí lo es que se sigan consumiendo en grandes cantidades.
El ultimo argumento del diálogo acerca de la noticia es nuestra preocupación por si la industria alimentaria y su poderosa maquinaria publicitaria puede presentar y utilizar este acuerdo para fomentar productos procesados como saludables cuando no lo son.
En fin, habrá que estar pendientes.

Os dejamos el enlace al plan completo para ampliar conocimientos.

DOCUMENTO PLAN 2020

NOTICIA 3. LOS TICKET DE LA COMPRA PRODUCEN CÁNCER. LAS ALARMANTES NOTICIAS DE LOS MEDIOS. EL EFECTO DOSIS


Raul Piedra comenta una alarmante noticia publicada en los medios de comunicación. Un estudio demuestra la presencia de Bisfenol-A en los tickets de la compra que se borran automáticamente con el tiempo.
Se trata de un estudio de la Universidad de Granada donde han sido analizados un centenar de estos tickets de la compra. En el análisis químico se han encontrado cantidades de una sustancia conocida como Bisfenol-A. Esta sustancia es conocida por una alerta que surgió en los medios relacionada con el consumo de agua en botellas de plástico que podían transferir este componente del envase al agua.
El bisfenol-A es una sustancia conocida como disruptor endocrino que interfiere en el metabolismo. Ha demostrado, siempre in vitro, un efecto nocivo sobre la fertilidad, la multiplicación celular y otros procesos vitales. Según los estudios consultados no se ha podido establecer relación entre su uso y efectos in vivo. Es un producto regulado con unas cantidades máximas de transferencia de los envases al alimento que son consideradas seguras.
La recomendación de los investigadores es no poner los tickets en contacto con los alimentos. Estamos de acuerdo. Pero lo importante de la noticia no es el riesgo en sí, sino la necesidad de reflexionar acerca de las dosis tóxicas. Es posible que tengamos que beber cientos de litros de agua contenida en envases con bisfenol-A diariamente y durante años  para sufrir algún efecto nocivo. Igual que tendríamos que convivir en un ambiente con cientos o miles de tickets de compra en degradación para ser igualmente afectados.
Los tóxicos, como los medicamentos, tienen una dosis por debajo de la cual su efecto es nulo o prácticamente nulo. Alabamos el estudio de la Universidad de Granada pero creemos que la respuesta es cambiar nuestro modelo de consumo. Disminuir los envases de los alimentos sería una buena opción. Unas manzanas no necesitan un envase de plástico para su trasporte hasta casa, tenga o no ese envase Bisfenol-A.

Dejamos el enlace a la noticia de nuestra fuente, la agencia de noticias científicas SINC. La consulta del artículo original no esta disponible, al menos de momento, al público general. Nosotros la hemos podido consultar gracias a la biblioteca electrónica del SESCAM, a la que tenemos acceso como profesionales sanitarios.

AGENCIA SINC. TICKETS Y BISFENOL-A

NOTICIA 4. ATENCION A LA DIABETES. MEDIDAS NO FARMACOLOGICAS. COMPARACIÓN SISTEMA SANITARIO DINAMARCA Y ESPAÑA


Paula Sanchez-Seco, nuestra residente de cuarto año, hizo una rotación externa en Dinamarca el año pasado. Allí pudo recoger información de su sistema sanitario y vivir una experiencia muy gratificante. En el episodio de hoy nos comenta su impresión acerca del trato del paciente que recién es diagnosticado de diabetes en Dinamarca frente a lo que ocurre de forma general en España. Ella se sorprendió por la escasa medicación que consumían los diabéticos en ese país. Cuando vio los programas de atención a la dieta y el ejercicio que se ponían en marcha con el diagnóstico comprendió los motivos.
La realización de una dieta adecuada y la práctica de ejercicio regular son las medidas terapéuticas más eficaces para tratar la diabetes. Su efectividad está por encima de la de cualquier fármaco comercializado.
Su reflexión es si ese modelo podría trasladarse a España. Pensamos que sí.
De hecho hemos comenzado, bajo la dirección de Paula, un trabajo de investigación que intenta demostrar los beneficios del ejercicio para los pacientes diabéticos de nuestra consulta. Prometemos informar de los resultados.

Esos son todos los contenidos del episodio 22. Casi llevamos ya un año de andadura con el podcast. Muchas gracias por leernos y escucharnos.

Podéis mandar comentarios y sugerencias a nuestro mail azuqueca.azusalud@gmail.com

Autores:

Raúl Piedra Castro
Ana Garcia García
Beatriz Yuste Martínez
Paula Sanchez-Seco Toledano

Centro de Salud Azuqueca de Henares, Guadalajara.






martes, 15 de enero de 2019

EPISODIO 21. 4 REGALOS PARA AÑO NUEVO. NOTAS DEL PROGRAMA



Retomamos el año nuevo con el objeto de cumplir los buenos propósitos que todos nos planteamos al inicio. Dos de ellos son mantener la programación quincenal de la emisión de nuestro podcast Azusalud y reactivar el blog como medio de apoyo al programa además de generar periódicamente contenidos nuevos.

Acabamos de publicar el episodio 21 del podcast. Paula Sanchez-Seco y yo, Raul Piedra, hemos hecho un breve episodio comentando  cuatro fuentes web con información de calidad para cumplir esos propósitos de dieta y ejercicio que muchos nos planteamos a primeros de año. Son sitios que visitamos, conocemos y podemos recomendar.

Regalo 1. Web ciencia general. Divulgación desde la Agencia SINC. 


El servicio de información y noticias científicas (SINC) es parte de la fundación para la ciencia y la tecnología, dependiente del Ministerio de Ciencia y Universidades. Es una agencia publica de noticias que pretende dotar de fuentes de información y noticias fiables a los medios de comunicación y al publico general. De ese modo pretenden mejorar la calidad de la información científica que reciben los ciudadanos.
Es algo técnica y requiere unos mínimos conocimientos en ciencia para comprender las noticias totalmente pero puede servir para conocer el alcance real de los desarrollos de los científicos españoles en todos los campos. Nosotros seguimos especialmente la parte dedicada a biomedicina.

La web es https://www.agenciasinc.es/Biomedicina-y-Salud

Regalo 2. Web de nutrición y deporte para publico general. 


La web es www.vitonica.com
Es una web de divulgación de nutrición y ejercicio físico. No es tan formal científicamente como la anterior y esta dirigida a un publico quizá más joven. Sus pilares son la recomendación e iniciación a la practica de ejercicio físico y la nutrición saludable. Incluye evaluación de nuevos alimentos y menus saludables además de retos para iniciarse en la práctica regular de ejercicio, como "haz tus primeros 10 km corriendo".
Muy útil si quieres mejorar estos aspectos de tu vida.

Regalo 3. Radio científica pura para internet. www.cienciaes.com


Cienciaes.com es una idea del físico y divulgador científico Angel Rodriguez Lozano para llegar a todos los que tengan inquietud por la ciencia. Es el creador de dos de los mejores programas de ciencia que se han emitido nunca en España, "Vanguardia de la Ciencia" y "El sueño de Arquímedes". Yo me inicie en la escucha de podcast con estos programas.

Actualmente ya no trabaja en RNE y ha montado una radio para internet con 11 podcast. Ha reunido colaboraciones con importantes científicos españoles e internacionales que hacen el esfuerzo de comunicar sus resultados y los de compañeros de una forma amena pero rigurosa. Hay de todas las temáticas, desde física cuántica a entomología pasando por la biomedicina.

Yo soy especialmente seguidor de "Ciencia Fresca". En este programa hablan Angel Rodriguez y Juan Jose Laborda, biólogo molecular de la Universidad de Castilla la Mancha. Comentan cada 15 días 4 noticias publicadas en las mejores revistas científicas internacionales.

Regalo 4. Nutricionistas de cabecera. 


Son dos web de nutrición científica y divulgativa. Hablan de la verdad de la nutrición a día de hoy desde el punto de vista de la ciencia.

Julio Basulto. Es nutricionista colegiado. Conferenciante y divulgador. Habla claro, directo y conciso. Tiene un canal de youtube accesible también desde la web.

https://juliobasulto.com/

Juan Revenga. Dietista nutricionista por la Universidad de Navarra. Hace labores de divulgación en materia de nutrición, alimentación y salud en distintos medios de comunicación.

https://juanrevenga.com/

Ambos son autores de libros muy interesantes y colaboraciones en programas de radio y televisión. Son gente a la que seguir.

Esto es todo por ahora. En próximos post y programas de audio seguiremos informando.
Saludos.

Autores:

Raul Piedra Castro
Paula Sanchez-Seco Toledano
Centro de Salud Azuqueca de Henares